耳鼻喉科硬式內窺鏡清洗消毒

臨床上根據內窺鏡鏡身能否改變方向進行分類：分為硬質鏡和彈性軟鏡兩種，硬式內窺鏡鏡身主體不可彎曲或扭轉，主要進入人體無菌組織、器官或經外科切口進入人體無菌腔室，如耳鼻喉內窺鏡，腹腔鏡、關節鏡、椎間盤鏡等。硬式內窺鏡材質特殊，構造精密，不耐高溫，高壓，易腐蝕，且該類器械定期地暴露于有機質中，極易攜帶病原微生物，使用后的內窺鏡未經恰當的清洗、消毒、滅菌處理，可能埋下隱患，導致患者交叉感染的發生。下面小編和大家一起來了解耳鼻喉科硬式內窺鏡清洗消毒。

目前國內醫院對耳鼻喉科硬式內窺鏡所采用的手工清洗消毒和機械清洗消毒兩種方法。

機械清洗消毒

經手工預處理后采用全自動清洗消毒器，對內鏡進行集中、統一清洗消毒，運行預先設定好的清洗消毒程序，一次性完成內鏡的清洗、漂洗、消毒、干燥。清洗前，將硬式內鏡裝載于專用清洗架上，確保器械表面和官腔內部得到徹底清洗，其他器械應放置于清洗籃筐中清洗。

手工清洗消毒

1、初洗

將鏡體、鏡鞘等配件浸沒于酶清洗劑中，使用軟毛刷刷洗彎曲部以及官腔內，使用官腔清洗刷，刷洗時必須兩頭見刷頭；清洗內鏡鏡頭可使用75%乙醇棉簽擦拭。

2、精洗

采用超聲加酶方式進行精洗。

3、漂洗、檢查

漂洗時采用高壓水槍將管道內沖洗干凈，檢查有銹漬做除銹處理(除銹劑比例1:10)，有殘留污物重洗，腐蝕或損壞的部件應淘汰。

4、潤滑、消毒與干燥

將部件置于潤滑劑(配比1:10~20)中30s，消毒方法首選濕熱消毒，也可采用75%乙醇擦拭消毒，而后置于醫用干燥柜中干燥或氣槍吹干。

注意事項：

●  內窺鏡及附件進行浸泡和清洗時，水溫不要>40℃；

●  勿將鏡頭、照相系統和光纜使用超聲波清洗；

●  導光束等線圈類的接頭部不可水洗；

●  清洗后的部件要徹底干燥，防止生銹；

●  清洗、檢查和包裝中，不要講內鏡及期限交叉或重疊放置，各個器械應單獨平穩放置，電纜線應順勢盤繞

以上簡單介紹耳鼻喉科硬式內窺鏡清洗消毒，內窺鏡使用后應立即用流動水徹底沖洗，除去血液、粘液等污染物，處理后將其分別放置于專用籃筐或容器內，避免與其他器械混裝、防止因碰撞造成鏡身損壞，影響成像。