【腹腔鏡篇】介紹腹腔鏡手術(shù)

腹腔鏡手術(shù)是醫(yī)生運(yùn)用集光學(xué)、計(jì)算機(jī)、超聲、機(jī)械等技術(shù)的特殊腹腔鏡器械進(jìn)行的手術(shù)。腹腔鏡手術(shù)就是利用腹腔鏡及其相關(guān)器械進(jìn)行的手術(shù)：使用冷光源提供照明，將腹腔鏡鏡頭（ 直徑為3-10mm）插入腹腔內(nèi)，運(yùn)用數(shù)字?jǐn)z像技術(shù)使腹腔鏡鏡頭拍攝到的圖像通過光導(dǎo)纖維傳導(dǎo)至后級(jí)信號(hào)處理系統(tǒng)，并且實(shí)時(shí)顯示在專用監(jiān)視器上。然后醫(yī)生通過監(jiān)視器屏幕上所顯示患者器官不同角度的圖像，對(duì)病人的病情進(jìn)行分析判斷，并且運(yùn)用特殊的腹腔鏡器械進(jìn)行手術(shù)。

一、腹腔鏡手術(shù)的打孔位置

腹腔鏡手術(shù)是現(xiàn)代專業(yè)婦科醫(yī)院用來治療卵巢囊腫的一種婦科手術(shù)，效果比較好，通常在局部麻醉的情況下，在肚臍眼打孔左右各一個(gè)，基本上沒什么疤痕，沒有多大的疼痛感覺，看不出來。

二、腹腔鏡手術(shù)能治哪些病

手術(shù)的基本過程是：病人麻醉后，醫(yī)生在病人的腹壁打的小孔，其中的一個(gè)孔放入鏡子。鏡子通過微型攝像機(jī)連接到電視屏幕上，使得病人腹腔內(nèi)的病灶一目了然地反映到電視屏幕上。而其他幾個(gè)腹壁小孔則放人剪刀、鉗子等手術(shù)器械，醫(yī)生看著屏幕進(jìn)行手術(shù)。手術(shù)過程基本與開腹手術(shù)一樣，由于鏡子具有放大倍的作用，甚至可以做得比開腹手術(shù)還要精細(xì)，醫(yī)生看著屏幕對(duì)病變的組織進(jìn)行鉗夾、切割、縫合等一系列操作。同時(shí)，手術(shù)中應(yīng)用電刀、氬氣刀、激光、微波等先進(jìn)技術(shù)，使得手術(shù)更趨完善。最后，將切除的腫塊放入塑料袋內(nèi)切碎后取出，或者直接從陰道取出。

腹腔鏡手術(shù)能治療以下婦科疾病：子宮肌瘤、子宮肌腺瘤、卵巢腫瘤、卵巢畸胎瘤、子宮內(nèi)膜異位癥、子宮內(nèi)膜癌、宮外孕、不孕癥等。

三、腹腔鏡手術(shù)適應(yīng)癥

腹腔鏡手術(shù)具有不開腹、創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、術(shù)后疼痛輕等優(yōu)點(diǎn)，而且縮短了住院天數(shù)，腹部不留蚯蚓狀瘢痕，有美容效果等。

腹腔鏡手術(shù)適應(yīng)癥如下所示：

輸卵管通暢度評(píng)價(jià)。

輸卵管傘部造口或成形術(shù)。

輸卵管、卵巢粘連分離術(shù)。

輸卵管、卵巢等組織的活檢術(shù)。 

卵巢囊腫剝除術(shù)。 

子宮內(nèi)膜異位癥的病灶清除及卵巢巧克力囊腫剝除術(shù)。

多囊卵巢綜合征的打孔治療。 

協(xié)助宮腔鏡手術(shù)。 

異位妊娠的保守性手術(shù)治療。

四、腹腔鏡手術(shù)與傳統(tǒng)開刀的區(qū)別

腹腔鏡手術(shù)是真正的微創(chuàng)手術(shù)，創(chuàng)傷大為減小，手術(shù)過程和術(shù)后恢復(fù)輕松，痛苦少。

腹壁戳孔取代了腹壁切口，避免了腹壁肌肉、血管和相應(yīng)神經(jīng)的損傷，術(shù)后不會(huì)出現(xiàn)腹壁薄弱和腹壁切口疝，不會(huì)因?yàn)楦贡诩∪怦：刍绊戇\(yùn)動(dòng)功能，不會(huì)因?yàn)楦贡谏窠?jīng)切斷引起相應(yīng)皮膚麻木。

腹壁戳孔小（3-10mm不等）、分散而隱蔽，愈合后不影響美觀。

戳孔感染遠(yuǎn)比傳統(tǒng)開刀的切口感染或脂肪液化少，幾乎可以不予考慮，這就是腹腔鏡手術(shù)與傳統(tǒng)開刀的區(qū)別