了解獸用關節鏡對大動物的應用

隨著內窺鏡技術在動物醫療不斷應用，減輕了動物們的痛苦，獸用關節鏡對大動物的應用提現在肩關節、肘關節、腕關節、髖關節、膝關節以及跗關節，具體來了解下。

1、肩關節的內窺鏡檢查

眾所周知,肩關節是多軸關節,有較大的關節囊，但由于周圍肌肉的限制,大多只能做伸屈運動，關于肩關節的內窺鏡檢查,采用岡下肌腱后方入鏡較好,對關節的前、后及外側面均可檢查,以至于肱骨頭、肩臼及整個軟骨面均可檢查到。馬的肩關節窺鏡主要用于變形性關節疾病的評估、關節內損傷以及不同形式的骨關節炎的治療。

2、肘關節的關節內窺鏡檢查

肘關節是單軸關節,關節囊較小,又有側副韌帶固定,因而手術徑路是手術成功的關鍵。采用了前外側和后內側兩個入鏡徑路。后內側入鏡部位選在腕橈側屈肌和腕尺側屈肌肌腹之間,可檢查到肱骨髁的后關節面,橈骨的后周邊以及尺骨肘突的滑車切跡,也可看到關節后的盲囊。第二個入鏡是前外側,位置在外側副韌帶的前方。若使肘關節伸展的方式插入,可較容易看到肱骨髁的前關節面, 但橈骨負重的關節面看不到 。

3、腕關節的內窺鏡檢查

腕關節是一復關節,共有三個關節囊，即:橈腕關節、腕間關節及腕掌關節，利用關節內窺鏡可診斷馬腕關節的腕骨骨折及橈腕骨和第3腕骨的損傷。

4、髖關節的關節內窺鏡檢查

髖關節的疾病在大動物不太多見,在馬駒有時發生,像圓

韌帶斷裂、膿毒病、骨軟骨炎等。用關節鏡以針頭作為指示刺入關節腔內,便可檢查關節的前、后和外側部,可以檢查到圓韌帶、股骨頭以及髖臼的關節面和非關節面的部分。根據動物的大小,選擇標準的或特制加長的關節鏡,可見到股骨頭的外側、前后區域及髖臼,活動后肢可見韌帶及髖臼切跡。

5、膝關節的內窺鏡檢查

膝關節由股髕關節和股脛關節構成。進鏡部位可選在膝中直韌帶的內側或外側,距脛骨嵴上方4~5cm 。向髕骨下囊方向進鏡可清楚地看到股骨內外側嵴, 滑車間溝、髕骨表面的關節軟骨以及內外側關節囊。在股脛關節,可見股骨內外側髁的前部,半月板的前部也可清楚地看到, 有時可見到半月板的中部, 關節囊通常平滑且閃光。 

6、跗關節內窺鏡檢查

跗關節是含四個關節囊的復關節。即:脛距關節、近跗間關節、遠跗間關節和跗跖關節。以脛距關節最大,臨床上大動物發病率較高,對跗關節的關節內窺鏡檢查可通過三個進鏡部位,即:背內側盲囊、跖內側盲囊、跖外側盲囊。

動物是人類的好朋友，動物醫療也在不斷發展，動物內窺鏡的臨床應用還包括：動物耳鏡、動物腹腔鏡、動物膀胱鏡、動物鼻鏡、動物喉鏡、動物胸腔鏡等。