獸用內窺鏡-腹腔鏡微創手術

獸用腹腔鏡微創手術通過引入光學鏡（腹腔鏡）以及專用儀器通過小切口進入體腔，放入進行手術的特定位置。通過內窺鏡攝像機捕捉到視頻圖像，在醫用監視器上顯示，手術過程中手術團隊可同時查看。對于大多數腹腔鏡手術，腹部充滿二氧化碳可增加工作空間，并允許手術期間操作手術器械。獸用腹腔鏡微創手術常見的包括：腹腔鏡卵巢切除術、腹腔鏡隱睪切除術、腹腔鏡輔助胃固定術、腹腔鏡肝活檢等。

1、腹腔鏡卵巢切除術

腹腔鏡卵巢切除術與傳統的開放式卵巢切除術相比，可以更早地恢復功能，減少術后疼痛。

放置2-3個端口以及腹部充氣后，病人（背臥位）向一側滾動或傾斜，識別對側子宮角。抓住子宮角頭端，向腹側拉回暴露卵巢。通過卵巢韌帶放置縫線，經腹部縫合，從腹側壁懸吊卵巢。封閉卵巢血管，懸吊的卵巢及韌帶經橫切以分離卵巢。患者翻轉到另一側，對另一個卵巢重復手術。

2、腹腔鏡隱睪切除術

腹腔鏡輔助隱睪切除術，可以更好地顯示整個尾腹部，所以能夠識別腹腔內睪丸的精確位置，與傳統臀肌旁切口相比手術創傷小。

放置攝像頭和腹部充氣后，患寵仰臥，尾腹部探查，睪丸的位置確定。放置第二個端口以便于更容易進入睪丸。抓住睪丸，通過儀器端口將其從腹部取出。血管蒂和輸精管使用常規技術雙結扎，結扎的蒂送回腹部。如有必要，腹部重新充氣，對側睪丸重復手術。檢查結扎蒂是否有足夠的止血，常規關閉端口切口。

3、腹腔鏡輔助胃固定術

腹腔鏡輔助胃固定術需要較小的切口，相對傳統開放性手術可減少手術創傷。

放置兩個端口后腹部充氣，患寵仰臥，抓取胃大小彎之間的幽門竇，胃竇提起到右側腹壁。端口旁切口增大，由切口將幽門竇從腹部取出，兩條縫合線放在擬建立胃固定點周邊以穩定胃并保持暴露。然后在幽門竇切開，在位置上與傳統胃固定術切口相似。胃漿膜肌切口的每一個邊緣都簡單連續縫合在腹橫肌上，縫合使用緩慢吸收的縫合材料。內外腹斜肌使用簡單連續模式重新安放在胃固定部位，然后常規閉合皮下組織和皮膚。

腹壁閉合后，在攝像頭端口點常規關閉前，充氣重新建立且檢查胃固定部位是否正確定位。

4、腹腔鏡肝活檢

與傳統的開腹手術相比，腹腔鏡肝活檢手術創傷較小，并發癥發生率低。采用腹腔鏡杯形鉗取標本進行組織病理學診斷。

放置2個端口和腹部充氣后，檢查肝臟，識別病變或肝葉。抓住病變部位然后在取活檢樣品前保持15秒。應監測活檢部位有無過度出血，確保充分止血后，常規關閉端口切口。側臥位會阻礙從屬葉的可見程度，然而并不阻礙進行活檢。

獸用腹腔鏡可以直接觀察到腹腔器官如肝、膽、胰腺、卵巢、子宮、胃腸表面等，因此，多數腹腔臟器的疾病都可以通過腹腔鏡檢查來進行確診；腹腔鏡還可以評估腹部創傷、診斷腹腔腫瘤、活組織檢查等。

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